Комментировать

Девочка родилась на 30 неделе, на 5 сутки решили отключить от ИВЛ, мама приходила кормить - было все нормально, пришла через три часа, а ребенок снова на ИВЛ. Врачи говорят, что состояние крайне тяжелое, причины не знают, анализы в норме. Что это может быть? Рано отключили от ИВЛ??? Мы в в шоке... (Елена)
Ответ:

Уважаемая Елена!

В Вашем письме недостаточно информации для более развернутого ответа, но вкратце могу сказать, что ухудшение состояния недоношенного младенца в первую неделю жизни может быть обусловлено множеством причин.

Не думаю, что именно отключение от ИВЛ стало поводом для резкого ухудшения состояния девочки. Ни один врач не станет переводить ребенка на самостоятельное дыхание, если нет к этому предпосылок - сначала проводится "облегчение" параметров ИВЛ, снижение концентрации кислорода в дыхательной смеси, затем ребенок переводится на вспомогательную вентиляцию (то есть частично или полностью дышит сам, но аппаратура контролирует дыхание и при необходимости "помогает" ребенку). Техническую сторону вопроса расписывать не буду, но даже если вдруг после отключения от аппаратной вентиляции ребенок не может самостоятельно обеспечить адекватное дыхание, его вновь подключают на ИВЛ, не дожидаясь значительного ухудшения состояния (в реанимационных отделениях ведется тщательный мониторинг, позволяющий изменить тактику лечения вовремя).

Одними из самых распространенных причин ухудшения состояния недоношенного ребенка являются проявления внутриутробного инфицирования (язвенно-некротический энтероколит, менингит, сепсис) и внутричерепные (внутрижелудочковые) кровоизлияния.

Понимаю Ваши тревоги и переживания за малышку, искренне желаю ей скорейшего выздоровления.