Вакцинация против вирусного гепатита В

Моему ребенку 1 год. Прививок от гепатита В не ставили, написала отказ в роддоме. Подскажите, пожалуйста, в каком возрасте безопаснее ставить прививку от гепатита В? И какая вакцина лучшая (название, страна производитель). Насколько мне известно, в детской поликлинике прививают российской вакциной. Но по мнению многих родителей в частных платных клиниках есть возможность поставить прививку ребенку вакциной иностранного производства, качество которой лучше и последствий от прививки меньше. (Анна)

Ответ:

Здравствуйте, Анна!

Человек ежеминутно встречается с огромным количеством чужеродных веществ - антигенов, знакомится с ними и вырабатывает защиту - антитела. Так происходит с рождения человека и в течение всей его жизни. Новорожденный малыш способен вырабатывать защиту не хуже, чем ребенок, посещающий детский сад или школу. Поэтому, решая вопрос о возрасте вакцинации малыша против гепатита В необходимо, в первую очередь, учитывать наличие всевозможных рисков развития заболевания. К группе риска по заболеванию гепатитом В относятся новорожденные, родившиеся от матерей больных или перенесших ранее гепатит В, носителей антигена вирусного гепатита В, а так же не обследованных на гепатит В и т.д. Если ребенок из группы риска по развитию заболевания гепатитом В, прививать его надо с первых суток жизни, и тогда у малыша появляется шанс не заболеть вирусным гепатитом В.

Что касается вакцинных препаратов против гепатита В, они все одинаковые по производству. Все вакцины инактивированные, т.е. не живые. Если вакцина расфасована в одноразовые шприцы, то консерванта, для сохранения ее исходных свойств, требуется меньше. Если вакцина против гепатита В входит состав комбинированных вакцин (защита от двух до шести инфекций в одном шприце), то уменьшается количество вспомогательных веществ - адъюванта, который помогает вырабатывать иммунитет и консерванта, который помогает сохранить исходные свойства вакцины. Выбор за Вами!

С уважением, врач, главный специалист по иммунопрофилактике города Сургута
Якимова Надежда Викторовна.

Здравствуйте, моему ребёнку 6 месяцев. Первую АКДС делали в платной клинике вакциной Пентаксим (Франция) в 3 месяца и две недели, вторую через 45 дней там же и той же вакциной. Дальше надо будет делать третью АКДС. Две первые прививки ребёнок перенес хорошо. Скажите, можно третью сделать вакциной Инфантрикс Гексо, что бы сразу и от Акдс и от Гепатита В? (Ирина)

Ответ:

Да, Вы можете после двукратного введения вакцины «Пентаксим» использовать вакцину «Инфанрикс гекса». Все вакцины, используемые в рамках национального календаря прививок взаимозаменяемые. Комбинированные вакцины создаются для того, чтобы снизить количество одномоментных инъекций ребенку.

С уважением, врач, главный специалист по иммунопрофилактике города Сургута
Якимова Надежда Викторовна.

Моему сыну в 2,5 месяца сделали прививку Энджерикс В. Далее в 3 мес. и 3 недели решили прививаться Инфанриксом Гекса и сделали первый укол. В инструкции к препарату прочитали, что можно делать двухразовую вакцинацию (например, в 3 и 5 мес.), решили, что это нам подходит. Через две недели в конце июля нам будет как раз 5 мес. и 3 нед., надо бы делать второй укол. Можем ли мы его сделать в запланированный срок? Тут еще такой момент: получается, что по прививкам от гепатита это уже третья доза, но она получается в таком случае через 3 мес. от первой, а по обычной схеме иммунизации от гепатита, этот интервал должен быть 6 мес. (Конечно, понимаю, что есть еще ускоренная схема для гепатита). Не знаю, насколько наше решение правильно? (Юлия)

Ответ:

Здравствуйте, Юлия! Прививая ребенка, в первую очередь, руководствуемся национальным календарем прививок - приказ МЗ и СР от 31.01.11 № 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».

Рекомендую следующую схему вакцинации (индивидуально):

1. Через 45 дней после вакцинации 1 Инфанрикс гекса (АаКДС + ИПВ + Hib + ВГВ) выполняется вакцинация 2 Пентаксим (АаКДС + ИПВ + Hib);

2. Через 45 дней после вакцинации 2 Пентаксим (АаКДС + ИПВ + Hib) выполняется вакцинация 3 Инфанрикс (АаКДС) + Hib + ОПВ (капли);

3. Через 6 мес. от вакцинации 1 ВГВ, но не менее 1 мес. от вакцинации 2 ВГВ или любой другой вакцинации, выполняется вакцинация 3 ВГВ (если ребенок не относится к группе риска по гепатиту В, схема вакцинации - 0-1-6).

С уважением, врач, главный специалист по иммунопрофилактике города Сургута
Якимова Надежда Викторовна.

Ребенку 2,5 месяца. В роддоме нам поставили прививку от гепатита, выписали нас с желтушкой, которая очень долго не проходила (прошла только к 1,5 месяцам). Билирубин в 1 месяц был 71, назначали лечение. Может быть это из-за прививки и стоит ли сейчас делать ревакцинацию? (Наталья)


Ответ:

Здравствуйте, Наталья!

Убедительных данных за то, что вакцинация против гепатита В может привести к развитию желтухи нет. При отсутствии противопоказаний к вакцинации, наличие которых определяет лечащий врач, необходимо продолжить вакцинацию против гепатита В.

Перед продолжением вакцинального комплекса, в 3 месяца Вашему ребенку в обязательном порядке должны назначить клинические анализы, проконтролировав уровень гемоглобина, билирубина и других гематологических показателей.

Заместитель главного врача по педиатрии МБУЗ "Городская поликлиника № 4"
Анна Адольфовна Уханова