Добрый день!
У меня срок 24 недели. На УЗИ поставили диагноз Кистозно-аденозный порок развития левого легкого в сочетании с бронхогенной кистой. При этом все остальные органы развиваются нормально, никаких проблем нет. Легкое не деформировано и органы средостения не смещены. В левом легком (верхнем сегменте) обнаружены участки повышенной эхогенности. Врачи сказали наблюдать динамику, след УЗИ через месяц. Вопрос в следующем: если у меня родится ребенок с такой патологией, чем это ему грозит? И стоит ли прерывать беременность (некоторые врачи рекомендут)? Может после рождения можно сделать операцию? На эти вопросы никто не смог мне ответить... Заранее спасибо за ответ. (Юлия)
Ответ:
Уважаемая Юлия!
Однозначного ответа дать Вам я не смогу, так как окончательный диагноз и прогноз будут ясны только после рождения малыша и его обследования (рентгенография органов грудной клетки).
Могу только сказать Вам, что основная часть врождённых пороков развития лёгких выявляется даже не в детстве, а у взрослых людей, то есть какое-то время они могут вообще не иметь клинических проявлений. Наличие кист, легочной секвестрации, а иногда и гипоплазии легкого (включая кистозную) и его сосудов, бронхоэктазов при достаточном объеме функционирующей ткани легкого может не отражаться на общем состоянии и развитии ребенка. С Ваших слов я поняла, что изменения имеются только в верхнем сегменте левого лёгкого, следовательно, объём непоражённой ткани довольно велик и возможна полная компенсация состояния.
Опасность же кист лёгкого в том, что они являются предрасполагающей материальной базой к развитию в них тяжёлых воспалительных процессов, поэтому их лечат оперативным путём. Срок и объём операции станет известен после обследования ребёнка.
Вопрос о пролонгировании или прерывании беременности решается только в семье, но не забывайте, что срок гестации уже 24 недели, и детки при рождении имеют признаки жизнедеятельности, то есть подлежат реанимации. Конечно, шансы выжить у них не столь велики, но вполне реальны, а вот здоровье такого малютки уже изначально будет гораздо более проблемным. Если бы мне пришлось лично столкнуться с подобной дилеммой (принимая все Ваши условия на себя), то я бы дала этому малышу шанс. Медицина в округе на достаточно высоком уровне, а при необходимости есть возможность получить оперативное лечение в столичных профильных центрах.
Обязательно сходите на контрольное УЗИ, возможно, картина изменится в лучшую сторону.
Здоровья Вам и Вашему ребенку!
С уважением, неонатолог
Семёнова Екатерина Олеговна.