Совместимость грудного вскармливания и лекарств.

Вредина
Настя, сейчас речь о гентамицине? Этот препарат реально ототоксичен, и это давно доказано. И осложнение было - глухота. От парацетамола не может быть глухоты. И данную дискуссию по поводу гентамицина считаю бессмысленной. Кому хочется, пусть применяют

ты говоришь о применении его у детей
тема о лечении кормящих матерей
все таки это разные вещи
я за сохранение ГВ
лечение кормящей матери - одна из проблем при становлении и сохранении ГВ, тему рассматриваю только с этой точки зрения
о том, как лечить младенцев судить не берусь

Насть, я на себе, точнее, на своём дите всё это испытала, так что у меня не теоретические выводы.
Педиатр когда узнал про гентамицин, мягко говоря, офигел. А был у нас дедок такой уже пенсионного возраста. Выспрашивал меня про фамилию моего лечащего врача, я что-то испугалась и не сказала.
Дед, кстати, вообще был руками и ногами за ГВ, вечно мне читал лекции по этому поводу, ругал за пустышку.

Лена, я спорить не буду
меня так же коснулся вопрос лечения АБ
и я писала, что реакция была и у меня и у ребенка
думаю, что нужно было просто заменить препараты и все, я почему то не стала
если бы пришлось выбирать ГВ или лечение, я бы отложила лечение по максимуму

Юль, вот не соглашусь, не одно и то же.

Вот именно, контроль за дозировкой при ГВ не представляется возможным!!! Согласна с девочками, речь о ГВ, а не о лечении новорожденных!

Ну вот откуда ты это берешь? пиши ИМХО чтоли в таких постах...

Мне гентамицин после кс в гнойной кололи, и ВСЕ мамочки доились в раковину. Не зря, наверное, врачи запретили кормить. Кстати, в таких ситуациях отложить лечение ну никак нельзя, хотя бы потому, что младенец с сосательным рефлексом это важно, но вот матку маме сохранить тоже надо. Не думаю, что кто-то применяет аб на гв длЯ лечения каких-нить неважных глупостей.

это ИМХО консов по ГВ
и я тоже так считаю
ведь речь идет о совместимом с ГВ лечении а лечение можно совместить в 99%

а у мамочек был выбор куда доиться? хотя конечно смесь на 4м месте после ГМ из груди мамы, но я думаю проблема там в первую очередь в невозможности лечения мамы и совместного пребывания мамы с детем
почему нельзя этот гентамицин колоть дома? или не гентамицин? почему колят его? он дешевый? скорее всего а по поводу неважных глупостей - так то и ангину большинство АБ лечат

Вредина
Ангина (именно она, а не першение и покраснение горла) и лечиться аб, иначе есть высокий риск получить если не осложнения, то другие заболевания. Но это уже другая тема.

Belka razumnaia
Даже истинная ангина лечится без а\б.
Но это действительно другая тема.

Настя, у мам был выбор, почти ко всем приезжали мужья с детьми, и пару раз в сутки кормить было реально. Но никто этого не делал, потому что сказали нельзя.
Консы по гв - не врачи. И про нагрузку на печень рассуждать не компетентны.

Tan4ik
а что врачи в ситуациях, когда исследования НЕ ПРОВОДИЛИСЬ? Они ничем не лучше тех же мам или конс по ГВ!
Но у конс-тов по ГВ хоть опыт и наработки имеются!

Да, вместо гентамицина вполне можно применить другой АБ, например, из цефалоспоринового ряда

потому что:
а) не у всех есть возможность
б) в стационар обычно кладут не ради инъекций, а ради лечения, которое нельзяпровести амбулаторно. либо при необходимости наблюдения.

да, но еще он эффективный.

что все так ополчились на этот гентамицин? у всех препаратов есть побочные действия.


опыт наблюдения детей, получивших аб с грудным молоком? сомневаюсь. опыт наблюдения детей, кормившихся смесью на время лечения мамы? тоже вряд ли. а конс-ты фанаты ГВ, и как правило (сужу по мамским форумам) ярые противники АБ в принципе. в некоторых вопросах у них просто отсутствует критический взгляд на вещи.

например?

когда мы лежали в инфекционке со старшей 4 года назад, нам тоже назначили АБ - дешевый и эффективный, да на хрен он был бы мне нужен, у него в противопоказаниях - детский возраст до 6 что ли лет был, это я уже дома потом почитала, и то, что он реально сааааамый дешевый

а весной в инфекционке с младшей нам нафтизин прописали
нормально да?

я за то, чтобы у мам был выбор, чтобы врачи могли грамотно подобрать лечение с учетом всех особенностей и ГВ в том числе


да

да
и ты не поверишь ОГРОМНЫЙ опыт
а так же огромный опыт возвращения детей на грудь после благополучного сворачивания ГВ врачами
ты хоть одного врача знаешь, который помог восстановить ГВ? я нет, а консов знаю ооочень много


не правда на том же АКЕВ отлично уживаются педиатры и консы очень взаимодополняют друг друга

операция.

неа, и консультантов таких тоже не знаю, т.к. не сталкивалась.
а вообще я считаю, что врачи к ГВ никакого отношения не имеют. врачи должны лечить заболевания, а ГВ к заболеваниям отношения не имеет. ну какой врач по идее должен разбираться в ГВ? гинеколог? педиатр? терапевт?.. хотя при необходимости выбрать препарат, совместимый с ГВ, конечно, должен уметь спец-ст любого профиля. но тут опять встают вопросы не столько профессиональных знаний, сколько нашей системы здравоох-ния: знай стационарный врач хоть 100 АБ, совместимых с ГВ, назначит он все равно то, что есть.

Света, тут я с тобой совершенно согласна ГВ - это не болезнь, ГВ это отношения здорового малыша и здоровой мамы
поэтому должен быть человек помогающий наладить это самое ГВ, не вылечить, а именно организовать
для этого не обязательно 6 лет учиться в меде (хотя только за одно это я готова поклониться врачам)
но ведь не пускают консов в медучреждения, нет такой ставки, не разрешат им работать с мамами, потому что у них нет медобразования получается и сами не помогаем и другим не даем

и тут я с тобой согласна...и пенять на врачей наверно нет смысла за то, что они лечат тем, чем могут
вот и остается маме самой заботиться о себе и своем здоровье и своем потомстве
ведь что плохого будет, если мама будет настойчивее требовать адекватное в ее ситуации лечение, никому хуже не будет

Вот я не понимаю такого почему нельзя назначить то, что больной принес с собой? Вот был случай с моей дочей, направили нас в стационар, но болезнь приключилась накануне в вскр., я сама начала лечение дабы облегчить ей боли. Препарат ей помог очень быстро (это был АБ Супракс цефалоспоринового ряда). В пон. мы были в приемнике (шел второй день заболевания), уже была положительная динамика. Я попросила врача продолжить этот АБ (бутылку я взвла с собой), она ответила, что будем колоть гентамицин , т.к. в отделении есть только он. Я грю: "у нас препарат с собой". Ответ: "Не положено". Но это же совершенно неграмотно и вредно: прерывать эффективный АБ и начинать другой! К тому же дочь - аллергик, вообще реакция может быть непредсказуема! Ну, я - дочери не враг, написала отказ от госпитализации, подключила связи, оформились в другую больницу на ДС, но только на след. день. За время этих мытарств дочь уже выздоровела ,и все анализы уже были в норме, т.к. проводилось уже на 4-й день лечения, и мы схлопотали нагоняй за "паникерство", но это уже совсем другая история

Ну вот тетям с эндометритом кололи гентамицин И цефазолин...

Тоже ничего. Но только а) печень не в компетенции консов по гв
б) это заведомо голословное утверждение, либо пусть мне кто-нить объяснит, как измеряется пресловутая "нагрузка на печень", естественно, при отсутсвии явных нарушений ее работы.

Цефазолин совместим с ГВ

Юля, я знаю. Я про то, что вместе, а не вместО. Два аб.
Видимо, в каких то случаях антибиотики дополняют друг друга, а не заменяют. Посев-то никто не делает почти.

И мне все-таки интересно. Хорошо, консы по гв имеют опыт наблюдения детей, кормившихся молоком с аб, и кормившихся смесью в период лечения мамы. Как БВЛ сделан вывод о нагрузке на печень? Консы назначают печеночные пробы, смотрят результаты, ведут статистику и делают вывод? А если анализы в пределах нормы, что скорее всего и бывает. Вот к этому я говорила про ВРАЧЕЙ. консультант по гв вряд ли обучен гепатологии, или как там это называется правильно.
Фанатизмом попахивает. Я всеми руками и ногами ЗА гв, но свое здоровье тоже беречь надо. И бывают ситуации, когда лечение необходимо. Заработать какое-нить хроническое гамно, простите, - не лучший вариант. Травить малыша сомнительным лекарством - тоже. Речь щас о малыше именно, а не просто о ребенке.

Согласна с Таней. Консультант ГВ - не врач, ничего, связанного с лечением, он как специалист (будем считать его таковым) комментировать не должен.
Вот его непосредственная задача:

Если врач решил, что в данном случае нужно приостановить ГВ, то консультант помогает маме его потом вернуть.

А-а-а, Таня, извини, я не поняла