Отит

Алгоритм действия педиатра при подозрении на острый средний отит (рекомендации для педиатров).
Ребенок с ОСО лечится у врача-педиатра в течение первых трех дней с момента обращения.
Прием пациентов с «острой болью» осуществляется в промежутках между приемом по предварительной записи и приемом повторных пациентов после предварительного осмотра педиатром.
Препараты и длительность лечения:
• сосудосуживающие препараты согласно возрасту на водной основе: називин, галазолин, отривин, ксимелин, назол, длянос, адрианол и пр. до 5-7 дней, соблюдая дозировку.
• ушные капли на масляной основе: анауран, полидекса, отипакс, отинум, гаразон, фугентин, борный спирт (бессмысленна установка турунд, закрытие наружного слухового прохода ватой)
• Полуспиртовой компресс вокруг уха на срок не более 1,5 часов при болях, беспокойстве, сухое тепло.
• После ССК – изофра-спрей, полидекса-спрей, ринофлуимуцил-АТ, биопарокс.
• Антигистаминные препараты.
• Антибиотики (амоксициллин, амоксиклав, зиннат, азитромицин, супракс)- по показаниям.
• Только при отсутствии эффекта на 4-й день лечения - консультация ЛОР-врача.
• При наличии гнойных (а не серозных) выделений из уха – консультация ЛОР – врача по Cito.
• Препараты не показанные при ОСО: тетрациклин, линкомицин, гентамицин, ко-тримоксазол, бензилпенициллин, бициллин.
• Дети до года консультация ЛОР-врача по Cito.

• NB!!! Консультация по Cito при приеме в поликлинике ммммподразумевает под собой гарантированный осмотр болеющего ребенка в день обращения, согласно имеющемуся расписанию, а не немедленно!!!

А подскажите, может кто знает, при отите, в рекомендациях нам врач указал избегать попадания влаги в ухо. А после выздоровления сколько еще нельзя мочить ушко?

Девочки у нас тоже часто отит, что у дочери, что у сыночка теперь... вот я уже замучилась с этим бороться, у нас когда зубки прорезываются иммунитет снижается и цепляем ОРВИ или ОРЗ, потом сопли затяжные и как правило заканчивается это всё отитом... в общем я уже для себя нашла лечение, может кому то поможет избежать отит без хирургического вмешательства, во первых нужно обязательно показаться экстренно доктору "Лору", бывают разные виды отитов, у нас всегда гнойный...в общем наше лечение, антибиотик "Амоксиклав" (по назначению врача конечно), если нет темпы, а есть сопли то ингаляции с физ. раствором очень помогут, носик капаем капельками "Називин детский" либо простые капли "Сульфацил натрия" (глазные) они подсушивают, и капли в ушки если ушко потекло то тоже капаем капли "Сульфацил натрия", если ушко не травмировано (не прорвало) то "Отипакс", в общем нам пока помогает на ранних стадиях лечения...обойтись без хирургического стационара... я уже даже подстраховываюсь, если сопли начинаются, то сразу начинаю капать нос (називин, сульфацил) и уши (отипакс), ну и ингаляции, тогда всё хорошо заканчивается, вообще без похода в больницу! Дай бог здоровья Вашим малышам!

Сыну поставили диагноз экссудативный отит очень сильно падает слух. Аденоиды удалили 4,5 месяца назад, сейчас у нас такое лечение - пневмомассаж барабанных перепонок, самопродувание различными способами, жуем жевачки, мармеладки, пьем через трубочку
А слух так и не возвращается
Подскажите пожалуйста, кто сталкивался с такой проблемой что помогло. Оперативное вмешательство нам требуется как говорит Суслин. Но курс физио уже заканчиваем, и никакого улучшения.

Мы в Турции 4 день. Вчера мой ребенок как то нырнул, что в ухо вода попала (7 лет ей). К вечеру сказала что ухо болит. Я закапала отипакс и грела бутылкой с водой теплой. Не помогло. К утру вызвали врача. Он, сонный, капли дал, парацетомол и антибиотики. Сделали укол анальгина. Я вот даже не знаю зачем антибиотики если гноя нет, температуры нет и не было. Он надавил на ушки - она сказала больно. Подскажите мне из России

Laura_
Ой, ушки это такое дело. Что все таки лучше бы чтоб ЛОР посмотрел. Ушные фито свечи "Аквамир" хорошо помогают. но найдете ли вы их там? При попадании воды и в жаре может развиться отомикоз (грибок) и некоторые антибиотики могут усугубить ситуацию. Капли лучше кандибиотик, там и противогрибковый препарат входит и обезболивающий и противовоспалительный. Но если начнете ими капать то лучше курс пройти до конца 7-10 дней.

Laura_
Вот еще что нашла:
Перед купанием осторожно промажьте ребенку слуховой проход вазелином с помощью ушной палочки. Только будьте внимательны, не нужно засовывать палочку глубоко в ухо, достаточно поверхностного смазывания. Если же в ухо все же попала вода, для начала разотрите ребенку волосы и уши полотенцем, затем попросите его сделать вдох а затем, зажав ему нос пальцами, — выдох не открывая рта. От создавшегося в ухе давления лишняя влага выйдет.
Можно воспользоваться и другим способом: пусть малыш попрыгает на одной ноге! Если «заложено» левое ухо, прыгать нужно на левой ноге, наклонив голову к левому плечу, а если в правом — то на правой.
Помочь могут и спирт или перекись водорода: капните в ухо несколько капель и легонько несколько раз потяните за мочку уха, чтобы жидкость прошла до дна слухового прохода. Не волнуйтесь, это быстро испаряющиеся жидкости, и испарятся они вместе с попавшей в ухо водой.
Просушивать ребенку уши феном категорически нельзя!
Если вечером ребенок жалуется на боль в ухе, то возможно это вода, смешавшись с ушной серой, увеличила серную пробку в объеме. Аккуратно прочистите уши ватной палочкой. Затем положите ребенка беспокоящим ухом на мешочек с теплой солью или песком. Попавшая в ухо вода вытечет, а_боль прекратится.

Удачи вам.

Тоня
Спасибо. Антибиотики все таки пить начали, потому что к обеду снова ухо заболело, как укол анальгина перестал действовать. Сегодня уже не болит. Но курс все же пропьем.

Как у вас дела? Справились? Нам Суслин такой же диагноз поставил, только операцию делать не хочет ( маленькая она еще) будем пневмомассаж и продувание делать 10 сеансов, больше всего меня удивляет, что не один врач не назначает нам капли или компрессы для ушек, как мне объяснили, у дочки Заложенность ушей и скопление жидкости , с наружи уши чистые, вообще ничего не вытекает, даже чистить не чего!!! И так уже месяц , если не больше, по врачам мотаемся , а толку нет и у ГАцко и Суслина и алибекова были , мой вывод : сколько врачей столько и мнений!!! Что делать , подскажите???

Профитроля
не требуется операция, что то я тогда не пропустила
у нас дела вроде стали получше, отиты ушли мы как раз в прошлом феврале проделали курс пиявок, после них и не стало отитов.
От пневмомассажа я не заметила особого эффекта, мы 2 курса подряд проделали, прошлый январь-февраль вообще из болячек не вылазили!
Тимпанометрия не идеальна, но он перестал переспрашивать. Ходит в сад, приносит сопли, промываем...
Были перед новым годом у Низамутдиновой, она сказала что аденоиды опять стали расти, расписала лечение, пролечились. тимпанометрию она не делает
Тимпанометрию делают еще в ОКДЦ бесплатно! но все лоры от туда разбежались

А где пиявок делали ? И чем отит вылечили?

Пиявок делали на Ул. Мелик карамова, там пиявочный центр ушли воспалительные, острые отиты, которые лечили только антибиотиками.
Пиявки проставить нам кстати Суслин рекомендовал. За раз делали только на одну сторону, всего по 3 раза на каждую сторону по 2 шт вроде, но не надолго их ставили. Сначала он очень орал последние пару раз уже нет, мы договаривались что пиявочки нам очень помогают, нас лечат и т.пя. он там всем об этом рассказывал он у меня вообще герой!
Шрамиков кстати не осталось

Спасибо! Спрошу у Суслина на след приеме, может и нам порекомендует.

Расскажите пожалуйста по подробней про процедуру... И цену? На сайте у них нет информации(

Профитроля
250 руб пиявка была, он ходил с папой, мои нервы такого не выдерживают
прилепляли ее, минут 5-15 сидел с ней, потом снимали, залепляли и домой, делали вечером, кровило потом почти всю ночь. раза 2 в неделю вроде получалось. специалист по пиявкам сама все определяла - сколько раз, куда ставить и через сколько дней. ставили за ушком, снизу и сверху

На завтра нас пригласили к пиявкам))) лишь бы только помогло!!!!!

Профитроля
расскажите обязательно как все прошло!
спадут морозы, и мы повторим курс

Напишу конечно! У вас после первого курса какие результаты? И какой отит у вас?

девочки, подскажите, у ребенка отит, лечимся уже почти неделю, когда были в приемнике сказали если температура не пройдет, то приехать будут прокалывать, кому делали такую процедуру? как все проходит, она что-то про наркоз говорила, он местный? и потом надо в отделении лежать? сколько дней?

Подскажите пожалуйста! Нам 4 месяца, 3 последних дня стали ужасно капризными думала, что зубки. лезут. А сегодня, когда после купания укладывала спать, заметила что из одного ушка неприятно пахнет, выделений никаких нет Может ли это быть начинающимся отитом, и если это отит, может ли он протекать без температуры???

Lady_in_dreams
У моих детей отит всегда без температуры. Присутствие запаха не было никогда. Я думаю отит сложно не заметить. Это же адские боли в ухе. Свозите ребенка к дежурному ЛОРу на Энергетиков. Он вам точно скажет почему запах есть. Может серные пробки
Палочками ватными ребенку в уши лазиете ?

мультяшка
Прям в ухо не лезу, снаружи только прочищаю. Она у меня последние 2 дня орет и плачет и все время на руках. Может как раз ушко сильно болело, вот так себя и вела Да, ЛОРу надо обязательно показаться. А этот дежурный врач будет интересно завтра работать? Блин, эти выходные некстати

Lady_in_dreams
Лор круглосуточно и в любой день есть в приемном отделении хирургического корпуса црб. Съездите туда, такого малыша посмотрят не откажут, да и в поликлиннике сложно обычно попасть к лору.
Вообще на отит не похоже, если бы болело ухо то и "на руках" бы не успокоили, нажмите попробуйте на козелок, посмотрите реакцию. Ну и запах .. У моего был миллион отитов, но ничего подобного не замечала.
Съездите, доктор сомнения разрешит ваши

Kosha
Спасибо, немного успокоили. На козелок понажимала, вроде никакой реакции. Но к ЛОРу все равно надо будет скататься

С очень большой вероятностью это - отит.
У младшего в три месяца было очень похожая картина. Стал капризным, перед сном вечерами плакал долго.
Потом появился запах из ушка неприятный, а на утро заметила выделения. Полетели к ЛОРу в приёмное отделение хирургии. Отит. Гнойный. С перфорацией барабанной перепонки.
Лечили амбулаторно, долго со сменой а/б, но слава Богу, обошлись каплями в уши и нос.
Хотя доктор уже хотела отправить нас в стационар и назначить антибиотики внутрь.
К слову сказать, температуры не было ни одного дня.

Так что не ждите, езжайте в ПХО. С ушами не шутят. Пусть лучше посмотрит доктор и скажет, что там всего лишь пробка серная, чем, понадеявшись на авось, запустить отит.