Мир ДеткиноО варикозной болезни и мерах ее профилактики в Сургуте мы поговорили с кандидатом медицинских наук, сосудистым хирургом высшей квалификации отделения сосудистой хирургии Сургутской городской клинической больницы Еленой Калининой.
- Елена Владимировна, насколько данная проблема актуальна в нашем регионе?
- Ситуация на сегодняшний день такая, что хронические заболевания вен нижних конечностей представляют огромное социально-экономическое значение для нашего общества. Причина тому – распространенность варикозной болезни и ее осложнений могут привести к снижению или потери работоспособности пациентов, длительному периоду лечения, немалым расходам на лекарственные препараты и самый сложный и нежелательный для всех результат – инвалидизации.
Ежегодно свыше 600 пациентов с венозной патологией обращаются в наше отделение сосудистой хирургии СКГБ, более 400 операций в год выполняется на венозном русле. Это достаточно внушительные цифры, которые в очередной раз подчеркивают актуальность проблемы. Нам необходимо понять одно – кроме косметических дефектов, которые становятся заметными на теле пациента, в зависимости от степени развития патологии, страдает качество жизни пациентов и, к сожалению, не в лучшую сторону.
- Правильно ли утверждать, что варикоз – это в большинстве случаев женская болезнь?
- Согласно мировой статистике и наблюдениям врачей, каждая вторая женщина страдает варикозной болезнью, и каждый пятый мужчина тоже подвержен данной патологии! Следует отметить, что варикозное расширение вен в последние годы значительно «помолодело», в наше время варикозом страдают люди молодого и трудоспособного возраста.
- Думаю, самое время поговорить о причинах, какие факторы влияют на развитие данного заболевания?
- Для того чтобы варикозная болезнь развилась, необходимо особенности строения вен или условия, создавшиеся в процессе жизни, которые могут стать причиной начала развития патологического процесса. Варикозная болезнь – это в большинстве случаев наследственная предрасположенность, в основе которой таится особенность строения сосудистой стенки, потеря эластичности и тонуса, и проявляется это в определенных условиях. Если оба родителя болеют варикозным расширением вен, то 60% вероятность того, что их ребенок унаследует данную болезнь. Это генетически заложенная информация.
Второй фактор - изменение гормонального фона, что свойственно женскому организму. Женщины претерпевают различные гормональные перестройки в вынашивании ребенка (беременности), в климактерический период, что тоже может повлиять на развитие варикозной болезни. Другие факторы – это постоянное нарушение питания, употребление продуктов, которые пагубно влияют на сосудистую стенку, избыточная масса тела, сильные физические нагрузки (спортсмены). Ухудшает ситуацию и ношение высокого каблука. Употребление алкоголя, курение, наличие артериальной гипертензии и заболевания печени также могут спровоцировать появление варикозной деформации вен.
- Как «распознать» варикозную болезнь? Какие симптомы способствуют данной патологии?
- В первую очередь у пациентов возникают жалобы на чувство усталости и тяжести в ногах, особенно в вечернее время. К вечеру голени и стопы отекают, более выражен венозный расширенный рисунок, в виде утолщения извитых участков вен, уплотненные и потемневшие участки кожи и снижение эластичности в местах поражения, судороги в конечностях. Затем появляются трофические расстройства в виде измененного цвета кожного покрова, зуда, жжения, наличие расчесов и язвенных дефектов, косметические дефекты – «сосудистые звездочки» - сеточки из небольших расширенных сосудиков.
Чем больше человек болеет варикозом и меньше обращает внимания на свою болезнь, тем быстрее ускоряется процесс ее развития и усложняется процесс лечения.
- Елена Владимировна, предположим, человек обнаружил у себя все перечисленные признаки, что дальше следует предпринять?
- В таких случаях я говорю, что варикозная болезнь должна лечиться сосудистыми хирургами, флебологами. Это должны быть доктора хирурги, прошедшие специальную подготовку по диагностике, лечению, профилактике патологии вен, способные правильно подобрать комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. В городе есть отделение сосудистой хирургии на базе Сургутской городской клинической больницы, которое на протяжении 20 лет успешно и эффективно занимается лечением и профилактикой варикозной болезни. Два раза в неделю специалистами отделения ведется консультативный прием пациентов, куда можно записаться и получить необходимую консультацию. Для этого достаточно взять направление у терапевта по месту жительства.
Почему важно своевременное обращение к врачам? На первый взгляд, кажется, что варикозная болезнь проходит без особых симптомов и осложнений, это не грипп, который сваливает вас с ног и требует незамедлительного лечения. Но, со временем эта болезнь прогрессирует и дает знать о себе, в виде таких признаков, как трофические язвы, тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет). И самое грозное осложнение – это тромбоэмболия, когда тромб отрывается от стенки воспаленной вены и с кровотоком попадает в легочную артерию, что приводит к летальному исходу.
- Какие методы лечения могут быть предложены пациенту?
При своевременном обращении пациента, когда болезнь только начала проявляться, назначается патогенетическое лечение, которое может быть медикаментозным, в виде специальных мазей, таблеток, которые направлены на укрепление сосудистой стенки, улучшение микроциркуляции и улучшение венозного оттока. Основа основ – это компрессионная терапия: особые колготки, чулки, гольфы, эластичные бинты, как для профилактики, так и для лечения. При необходимости пациенту назначается физиолечение, лечебная физкультура.
Всё зависит от степени развития венозного заболевания. Мы всегда просим своих пациентов полностью довериться специалистам. Индивидуальный метод лечения, опытный врач флеболог может назначить только после полной диагностики и анализа заболевания. При оперативном вмешательстве, не беспокойтесь, современные методики лечения варикозного расширения вен дают возможность уже в ранний срок самообслуживать и бодро чувствовать себя после операции, а спустя некоторое время вы можете вернуться к своему обычному ритму жизни.
Хотелось бы отметить работу своих коллег в данном направлении – у нас в отделении работают высокопрофессиональные хирурги, опытные и преданные своему делу. Заведует отделением доктор медицинских наук, профессор Евгений Васильевич Дрожжин. Мы очень надеемся на развитие сосудистой службы в Сургуте, что возможно при поддержке Департамента здравоохранения и правительства Ханты-Мансийского автономного округа – Югры, а отделение сосудистой хирургии, в перспективе станет флагманом среди российских больниц в плане предоставления высокотехнологичной медицинской помощи.
- Мы тоже на это очень надеемся. И напоследок, давайте поговорим о мерах профилактики?
Профилактика может помочь избежать многих неприятностей и осложнений. Варикозную болезнь и ее осложненные формы можно победить и предотвратить. Для этого необходимо заниматься спортом, ходить пешком, посещать бассейн, правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Не стоит злоупотреблять высоким каблуком.
При появлении первых признаков заболевания вен, обязательно посетите врача, который вам подберет грамотные рекомендации и методы лечения. Не советую заниматься самолечением и покупать «сомнительные» крема и мази, широко рекламируемые в интернете и по ТВ, они не только не помогут вылечить варикоз, но и могут вызвать аллергическую реакцию. Я еще раз повторюсь, варикоз – это болезнь, которая лечится сосудистыми хирургами!
Берегите себя и близких!
Айгуль Бураншина, специалист по связям с общественностью
БУ «Центр медицинской профилактики» филиал в г. Сургуте