Правила форума
Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом.Невролог. Консультации на дому.
Модераторы: gulia1981, Klein
Страница 19 из 44 [ Сообщений: 650 ]
-
0 : 1
+
Большая просьба, прежде чем публиковать ЛИЧНЫЙ ТЕЛЕФОН специалиста, спросите у него, хочет ли он этого!!!
______________
--------------------------------------------
------------------------------------------------ |
![]() |
-
голос
+
елена 2012 писал(а): дозвонились? |
![]() |
![]() |
-
голос
+
Ёлка .
а как фамилия невролога? |
![]() |
![]() |
-
голос
+
Ёлка .
Ковалевская Екатерина? Она в Надже раньше принимала, а потом пропала. Мне она очень нравится! Два года к ней ходили, а телефончик все стеснялась попросить... |
![]() |
-
голос
+
Девочки, киньте, пожалуйста, в личку, телефон Татьяны Александровны. Как, кстати, у нее фамилия?
|
![]() |
-
голос
+
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=27797
ПЭП (ППЦНС, ГИПЦНС, перинатальная энцефалопатия и пр.) Прежде чем лечить своих детей -прочитайте ЧАВО на русмедсервере. . Многие доктора патологией считают те признаки, которые являются нормой для данного возрастного периода(например, вздрагивания, повышение мышечного тонуса у новорожденных, «скрещивание» ножек при опоре у детей до 3 месяцев, симптом Грефе и т. д.). 2. нарушение принципов неврологического осмотра: (наиболее частые из них: диагностика повышенной возбудимости или мышечного гипертонуса у дрожащего и скованного ребенка в холодном помещении, а также при возбужденном состоянии или чрезмерных манипуляциях врача ; диагностика угнетения центральной нервной системы у вялого ребенка при перегревании или в дремотном состоянии). 3. Психологические причины. Они заключается в том, что в связи со сложившейся в отечественном здравоохранении ситуацией "гипердиагностика" не имеет никаких административных, юридических, этических последствий для врача. Постановка диагноза ведет к назначению лечения и в случае правильности или неправильности диагноза исход (чаще выздоровление или минимальные расстройства вследствие.наиболее характерного для гипоксических поражений мозга регредиентного течения) благоприятен. Таким образом, можно утверждать, что благоприятный исход есть следствие "правильного" диагноза и "правильного" лечения (см. ниже). 4. Финансовые причины. Избыточная диагностика приводит к избыточной загрузке врачей, диагностических кабинетов и вспомогательных служб, что в случае бюджетного медицинского учреждения поддерживает завышенное штатное расписание и препятствует сокращению штатов или переквалификации персонала, а в условиях коммерческого медицинского учреждения прямо повышает доход медицинских работников. "Гипердиагностика" не является безобидным явлением, как иногда считают некоторые врачи. Ее негативные последствия заключаются в следующем. Длительная работа в рамках доктрины "гипердиагностики" приводит к "размыванию" границ в представлениях врачей между нормальными и патологическими состояниями. Диагностировать "заболевание" оказывается "беспроигрышным" вариантом. Диагностический процесс перестает быть творческим процессом познания, взаимодействием врача и маленькою пациента, превращаясь в манипуляцию образами, в ритуал. Диагностирование "ПЭП" превратилось в безотчетный, имманентный ритуал детского невролога, что закономерно ведет к малообъяснимой, с позиций здравой логики, статистике диагностирования "ПЭП". 2. Негативные последствия для родителей и близких ребенка. Избыточная диагностика не является безобидной для семьи ребенка. 1. Во-первых, тотальное диагностирование "ПЭП" приводит к тому, что родители считают ребенка больным даже тогда, когда он здоров, что ведет, в свою очередь, к внутрисемейным психологическим проблемам. 2. Во-вторых, "гипердиагностика" приводит к извращенным представлениям родителей о "норме" и "патологии". За время проведения исследовательской работы мы столкнулись с двумя случаями, когда родители на наше заключение, что ребенок неврологически здоров, задали вопрос: "Мой ребенок ненормальный? Почему у всех детей есть "энцефалопатия", а у него нет?" 3. В-третьих, избыточная диагностика ведет к неоправданному лечению, что наносит ущерб бюджету семьи ребенка. 3. Негативные последствия для ребенка."Гипердиагностика" имеет следующие негативные эффекты на самого ребенка, которого она якобы должна защитить от инвалидизирующего или дезадантирующего состояния нервной системы. 1. Во-первых, доктрина избыточной диагностики приводит к чрезмерному назначению диагностических процедур, которые чаще всего неинвазивны, но повышают пребывание ребенка в условиях медицинских учреждений и способствуют контактам ребенка с больными инфекционными заболеваниями. При выполнении нашего исследования мы встретили 5 случаев, когда дети с диагнозом "ПЭП", имевшие на самом деле транзиторную неврологическую дисфункцию, находились в стационарах и перенесли тяжелые инфекционные внутрибольничные заболевания, не нуждаясь на самом деле в нахождении в стационаре. 2. Во-вторых, "гинердиагностика" ведет к избыточному лечению, зачастую средствами и манипуляциями, которые не прошли адекватный контроль, что иногда приводит к иатрогении (чаще изменениям со стороны внутренних органов и мышечно-связочного аппарата) и превращает ребенка с пограничным состоянием нервной системы в соматически больного ребенка. 3. В-третьих, "гипердиагностика" перинатальных поражений нервной системы, в целом, ведет к тому, что большинство неврологических и не только неврологических расстройств, которые впоследствии возникают у ребенка, врачи связывают с перинатальным поражением нервной системы, что, в свою очередь, приводит к недостаточной или поздней диагностике ряда других заболеваний. Источник: Гипоксически-ишемическая энцефалопатия новорожденных: руководство для врачей. СПб: "Питер", 2000 Н.П.Шабалов,А.Б.Пальчик Последний раз редактировалось devamg 10 сен 2012, 15:57, всего редактировалось 1 раз. |
![]() |
-
голос
+
сижу на крючке писал(а): Вышла! Мы сегодня у нее были! |
![]() |
![]() |
-
голос
+
ЮтА
______________
Татьяна Александровна Коденцова, она тоже работает в Росинке. Нам она очень нравится, и умеет найти подход к детям. Наблюдаемся у нее месяцев с 3-х
Всегда начинайте свой день с хороших людей и кофе.
|
![]() |
-
голос
+
ЮтА писал(а): Левант опять в отпуск собирается,посоветовала обратится,к Татьяне Александровне,кто-нибудь знает ее фамилию и вообще где она работает,там же в Росинке? Еще к Юлдашевой,в здраву думаю,но интересно, кроме здравы,где она еще практикует... Да, она из Росинки. Фамилия у нее Коденцова, недавно у нас была, 2 часа целых. Отработала по полной, всю карту пролистала, многое прояснила. Последний раз редактировалось ланапетуна 24 окт 2012, 09:37, всего редактировалось 2 раз(а). |
![]() |
-
голос
+
Начальница писал(а): Гунченко Сергей Валерьевич Телефоны: 8-922-653-47-55, 63-47-55. И проверенный и хороший, на дом приедет. ![]() Вызывала я этого врача.Плохого не скажу, пришел, посмотрел ребенка.А когда через день пошли к неврологу в травма центре, то врач даже не стала смотреть справку выписаную Гунченко. К тому же еще и отругала за то что мы его вызывали, говорит что данный человек лишен лицензии еще 1996 году, его выгнали ото всюду где только можно и она устала предупреждать пациентов об этом. Решать Вам вызывать его или нет...Мне объяснили что это просто трата денег.Кстати консультация у него стоит 1000 руб. |
![]() |
-
голос
+
Оксанка писал(а): лишен лицензии еще 1996 году, его выгнали ото всюду где только можно странно, а как он тогда работает неврологом в диагностическом центре? |
![]() |
-
голос
+
Фенечка писал(а): Оксанка писал(а): лишен лицензии еще 1996 году, его выгнали ото всюду где только можно странно, а как он тогда работает неврологом в диагностическом центре? Там работает только женщина с такой фамилией - Наталья Дмитриевна, если не ошибаюсь. ![]() |
![]() |
-
голос
+
Оксанка писал(а): Начальница писал(а): Гунченко Сергей Валерьевич Телефоны: 8-922-653-47-55, 63-47-55. И проверенный и хороший, на дом приедет. ![]() Вызывала я этого врача.Плохого не скажу, пришел, посмотрел ребенка.А когда через день пошли к неврологу в травма центре, то врач даже не стала смотреть справку выписаную Гунченко. К тому же еще и отругала за то что мы его вызывали, говорит что данный человек лишен лицензии еще 1996 году, его выгнали ото всюду где только можно и она устала предупреждать пациентов об этом. Решать Вам вызывать его или нет...Мне объяснили что это просто трата денег.Кстати консультация у него стоит 1000 руб. И как бы он тогда мог работать в детской поликлинике на Островского в 2005, если лицензии у него нет уже с 1996. Что то не срастается. |
![]() |
02 авг 2025, 09:15 20 °C
|
Вы не можете начинать темы Вы не можете отвечать на сообщения Вы не можете редактировать свои сообщения Вы не можете удалять свои сообщения Вы не можете добавлять вложения |
...